津幡町国民健康保険直営 河北中央病院 診療紹介依頼

診療紹介依頼

 各医療機関からの紹介(当日及び予約受診依頼)の受付調整をさせていただきます。
患者様をご紹介いただく場合は、次の診療情報提供書で事前に医療サービス室まで連絡をお願いします。

 当院では、検査予約に伴うご依頼や科・医師のご指名での外来診療のご依頼がありましたら、予約受診日において優先的に診察させていただきます。

受診申込

  1. 診療情報提供書(FAX送信用)に必要事項を記入の上、医療サービス推進室までFAXにて送信してください。
  2. 診療情報提供書をもとに患者登録、カルテの用意をいたします。
  3. 患者様には診療情報提供書と参考資料(フィルムなど)がありましたら持参していただいてください。
  4. 各診療科の外来診療時間はこちらをご参考ください。

受診手順

  1. 紹介患者様は受付で、診療情報提供書、診察券と保険証等を提出してください。(受診歴があり、すでにカルテがある患者様も同様です)

持参するもの

  1. 紹介患者様は、登録医の先生からの診療情報提供書、保険証等を忘れずに持参してください。

受診状況・結果報告

  1. 来院報告は「来院ご報告書」にてFAXいたします。
  2. 結果報告は「情報提供書」にて当日患者様持参または後日郵送いたします。
  3. 緊急を要するものは、至急に対応いたしますので情報提供書にその旨ご記入ください。